¿Qué es la tensión arterial alta (hipertensión)?
La hipertensión, también conocida como tensión arterial alta o
elevada, es un trastorno en que los vasos sanguíneos tienen una tensión
persistentemente alta. Los vasos sanguíneos llevan la sangre desde el
corazón a todas las partes del cuerpo. Cada vez que el corazón late,
bombea sangre a los vasos. La tensión arterial es la fuerza que ejerce
la sangre contra las paredes de los vasos (arterias) al ser bombeada por
el corazón. Cuanto más alta es la tensión, más esfuerzo tiene que
realizar el corazón para bombear.
La tensión arterial normal en adultos es de 120 mm Hg1 cuando
el corazón late (tensión sistólica) y de 80 mm Hg cuando el corazón se
relaja (tensión diastólica). Cuando la tensión sistólica es igual o
superior a 140 mm Hg y/o la tensión diastólica es igual o superior a 90
mm Hg, la tensión arterial se considera alta o elevada.
En ocasiones, la hipertensión causa síntomas como dolor de
cabeza, dificultad respiratoria, vértigos, dolor torácico, palpitaciones
del corazón y hemorragias nasales. Con todo, la mayoría de los
hipertensos no presentan síntoma alguno.
¿Por qué es peligrosa la hipertensión arterial?
Cuanto más alta es la tensión arterial, mayor es el riego de
daño al corazón y a los vasos sanguíneos de órganos principales como el
cerebro y los riñones.
Si no se controla, la hipertensión puede provocar un infarto
de miocardio, un ensanchamiento del corazón y, a la larga, una
insuficiencia cardiaca. Los vasos sanguíneos pueden desarrollar
protuberancias (aneurismas) y zonas débiles que los hacen más
susceptibles de obstruirse y romperse. La tensión arterial puede
ocasionar que la sangre se filtre en el cerebro y provocar un accidente
cerebrovascular. La hipertensión también puede provocar deficiencia
renal, ceguera y deterioro cognitivo.
Las consecuencias de la hipertensión para la salud se pueden
agravar por otros factores que aumentan las probabilidades de sufrir un
infarto de miocardio, un accidente cerebrovascular o insuficiencia
renal. Entre ellos cabe citar el consumo de tabaco, una dieta poco
saludable, el uso nocivo del alcohol, la inactividad física y la
exposición a un estrés permanente, así como la obesidad, el colesterol
alto y la diabetes mellitus.
¿Cómo se puede prevenir y tratar la hipertensión arterial?
Todos los adultos deberían medirse su tensión arterial. Si esta es elevada, han de consultar a un profesional sanitario.
A algunas personas les basta con modificar su modo de vida
para controlar la tensión arterial, como abandonar el consumo de tabaco,
adoptar una dieta saludable, hacer ejercicio con asiduidad y evitar el
uso nocivo del alcohol. La reducción de la ingesta de sal también puede
ayudar. A otras personas, estos cambios les resultan insuficientes y
necesitan tomar medicamentos con prescripción médica.
Los adultos pueden contribuir al tratamiento tomando la medicación prescrita y vigilando su salud.
Las personas con hipertensión que también tienen un alto nivel
de azúcar en sangre o hipercolesterolemia corren un riesgo incluso
mayor de sufrir un infarto de miocardio o un accidente cerebrovascular.
Por tanto, es importante hacerse revisiones periódicas de la cantidad de
azúcar y de colesterol en sangre y del nivel de albúmina en la orina.
Todos podemos adoptar cinco medidas para minimizar las probabilidades de padecer hipertensión ysus consecuencias adversas.
- Dieta saludable:
- promover un modo de vida saludable, haciendo hincapié en una nutrición adecuada de niños y jóvenes;
- reducir la ingesta de sal a menos de 5 g al día (algo menos de una cucharilla de café al día);
- comer cinco porciones de fruta y verdura al día;
- reducir la ingesta total de grasas, en especial las saturadas.
- Evitar el uso nocivo del alcohol, esto es, limitar su ingesta a no más de una bebida estándar al día.
- Actividad física:
- realizar actividad física de forma regular y promover la actividad física entre los niños y los jóvenes (al menos 30 minutos al día).
- mantener un peso normal: cada pérdida de 5 kg de exceso de peso puede reducir la tensión arterial sistólica entre 2 y 10 puntos.
- Abandonar el consumo de tabaco y la exposición a los productos de tabaco.
- Gestionar el estrés de una forma saludable, por ejemplo mediante meditación, ejercicio físico adecuado y relaciones sociales positivas.
¿Es la hipertensión un problema frecuente?
A nivel mundial, uno de cada tres adultos tiene la tensión arterial elevada,
trastorno que causa aproximadamente la mitad de todas las defunciones
por accidente cerebrovascular o cardiopatía. Se considera que ese
problema fue la causa directa de 7,5 millones de defunciones en 2004, lo
que representa casi el 13% de la mortalidad mundial.
En casi todos los países de ingresos altos, el diagnóstico y
tratamiento generalizado de esas personas con medicamentos de bajo costo
ha propiciado una extraordinaria reducción de la tensión arterial media
en todas las poblaciones, lo que ha contribuido a reducir la mortalidad
por enfermedades del corazón.
Por ejemplo, en 1980, casi un 40% de los adultos de la Región
de Europa de la OMS y un 31% de los adultos de la Región de las Américas
padecían hipertensión. En 2008 la cifra había caído a menos del 30% y
el 23%, respectivamente.
En la Región de África de la OMS, en cambio, se estima que en
muchos países más del 40% (y hasta el 50%) de los adultos sufren
hipertensión, y esa proporción va en aumento.
En los países en desarrollo, muchas personas con hipertensión
siguen sin estar diagnosticadas, y se ven así privadas de un tratamiento
que podría reducir significativamente su riesgo de defunción y
discapacidad por cardiopatía o accidente cerebrovascular.
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